超声引导闭合复位经皮克氏针治疗婴幼儿肱骨远端骨折

摘要

目的:探讨肱骨远端骨折婴幼儿超声引导的经皮克氏针治疗效果.rn 方法:本组病人共25例,男20例,女5例,最大3岁4月,最小4月,平均年龄2岁5月,均为伸直型骨折.GardlandⅡ型6人,Ⅲ型19人.超声探测并与健侧对比,了解复位前后情况,由手术者复位并稳定骨折,助手或超声医师探测.由超声确定内上髁、外髁的位置.选用1.2㎜-1.5㎜克氏针约45°方向交叉进针,超声监测调整出针的深浅.防止针头过长进入软组织.复位后再次用超声从6个方向探测复位的情况.术毕X线透视了解复位情况,与超声结果对比.rn 结果:25例病人均获得了手术中的优良复位.随访时发现2例肘内翻10°以内.按Flynn复位评定标准,优23例,良2例.rn 结论:超声对婴幼儿肤骨远端骨折的诊断具有独特优势,特别是涉及肱骨远端的全骺离骨折,及Ⅱ型骺离骨折.