脊髓损伤对男性性功能影响的临床观察

摘要

目的:探讨脊髓损伤与男性性功能的关系.rn 方法:对2007年8月～2010年3月诊治的39例外伤性脊髓损伤患者进行回顾性分析.伤后所有患者均手术处理.采用勃起功能国际指数(IIEF-5)评定勃起功能,神经脊髓功能则用美国脊柱损伤协会(ASIA)制定的脊髓损伤神经学分类标准进行ASIA分级、ASIA运动及感觉评分进行评价,观察脊髓损伤前后脊髓神经功能受损及性功能的影响.术后行脊髓神经功能及性功能的恢复的对比研究,并对性功能障碍患者进一步测定其反射性勃起和精神性勃起的情况.rn 结果:所有患者随访均＞12个月.脊髓损伤患者ASIA感觉评分为116.9±50.0分,运动评分为60.5±14.3分,IIEF-5由伤前的22.9±1.4分降为11.3±2.7分.脊髓损伤后除运动感觉受损外,性功能也同时受损,有显著性差异,具有统计学意义(P＜0.01).术后勃起功能评分IIEF-5提高到17.9±5.2分,ASIA感觉评分提高到174.6±36.0分,运动评分提高到83.0±13.8分,均较术前明显改善,两者差异有统计学意义(P＜0.01).rn 结论:外伤性脊髓损伤除导致常见的运动感觉神经功能受损外,对男性性功能有明显的影响;治疗时间、受损节段、损伤程度、恢复时间等因素对性功能障碍的程度和恢复均有影响.