某市社区卫生服务机构实施国家基本药物制度前后经济运行的比较

摘要

目的:分析基本药物制度实施前后某市试点三区社区卫生服务机构经济运行的变化及存在的主要问题.方法:采用整群抽样的统计学方法和比较研究的方法.结果:样本机构经济运行的变化:①平均财政补助增加60.7％；②平均总收入增长了24.7％,平均药品收入增长11.9％,平均医疗收入增长了23.9％,药占比例达43％；③平均总支出增长29.2％；④平均收支出现57.7万元的亏损,医疗总结余亏损增加,平均药品结余降至6.4万元；⑤门急诊服务量下降10.1％,人均门诊费用增长32.6％.结论社区卫生服务机构实施基本药物制度后,补偿机制尚不健全,虽然政府补偿明显增加,但补偿不足,存在亏损运营,部分机构仍存在“以药补医”；社区卫生服务部分病人流失.