柴胡舒肝散联合标准三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎临床观察

摘要

目的:观察柴胡疏肝散联合标准三联疗法治疗幽门螺杆菌（HP）相关性慢性胃炎（肝胃不和证）的临床疗效。rn 方法：选择180例HP阳性的慢性胃炎患者，随机分为三组，每组各60例。西药组给予标准三联疗法治疗：奥美拉唑20mg，克拉霉素0.5g，阿莫西林1.0g，每天2次，疗程10天；中药组给予柴胡疏肝散治疗，每日一剂，每次200ml，疗程4周；中西结合组在西药组基础上联合柴胡疏肝散治疗。观察HP根除情况，治疗前后临床症状积分变化、镜下改变以及胃粘膜病理学的改变，判定疗效。rn 结果：中西结合组综合疗效明显优于西药组和中药组（P<0.05），总有效率为90.0%；在HP根除方面，中西结合组HP根除率为73.7%，与西药组（60.0%）、中药组（45.0%）相比，有统计学差异（P<0.05）；三组病例于治疗后，主要临床症状均改善明显（P<0.01），中西结合组明显高于西药组（P<0.01）；在镜下胃粘膜炎症及病理学改善方面，中西结合治疗组优于其他两组（P<0.01，P<0.05）。rn 结论：柴胡疏肝散联合标准三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎（肝胃不和证），可以有效地提高HP的根除率，显著改善临床症状，提高患者的生存质量，并能减轻胃粘膜的炎症反应，对防治腺体萎缩和肠上皮化生的进一步发展均有积极作用。