公立医院医保费用管理博弈分析和策略选择

摘要

随着中国全民医保制度的健全和公立医院取消药品加成政策的实施,医保费用支付已成为公立医院收入的重要来源,对医院生存和发展起到重要作用.特别是医保支付制度改革实施费用总额控制以来,对医院产生较大的费用控制压力,医院医保费用管理面临巨大挑战,主要涉及到医、保、患三方的利益协调.本文通过对医、保、患三方利益主体的行为策略博弈分析,认为公立医院医保费用管理策略博弈的关键是把握医保费用支付效果,核心是做好医保费用开源与节流策略.