气管支气管结核164例临床病理分析

摘要

目的：探讨气管支气管结核的临床病理学特点与不同检测方法的阳性差异. 方法：选取164例气管支气管结核病例,分析其影像学、内镜和病理学检查结果,包括复阅HE染色、抗酸染色及网织纤维染色切片,并结合结核病原学检测和临床资料进行回顾性分析. 结果：在164例气管支气管结核病例中,女性95例,男性69例,年龄18～73岁,中位年龄37岁,20～42岁占57.6％.含典型结核结节的病例(73/164)占44.5％;仅见肉芽肿的病例(28/164)占17.1％;仅见坏死的病例(23/164)占14.0％;含肉芽肿和坏死的(24/164)占14.6％;仅见淋巴细胞和少量上皮样细胞的(16/164)占9.8％.组织抗酸染色阳性率37.2％,支气管刷检抗酸染色阳性率41.4％.其中85例XpertMTB/RIF阳性占51.7％,结核分枝杆菌培养阳性占21.1％. 结论：气管支气管结核不同病理学检测方法的阳性率差别大,其诊断应结合临床、影像、病理、结核病原及分子生物学等多种检查结果综合分析,避免漏诊误诊.