寰椎后弓切除对颈后路手术减压效果影响的定量研究

摘要

正常人类颈椎由7个椎节组成,其中第一、第二颈椎分别称为寰椎、枢椎.由于形态结构、运动方式与其它椎节不同,合称为上颈椎.在此区域颈椎管相对宽大,且没有正常椎间盘结构,所以不易受到常见的颈椎退变因素影响,较少发生椎管狭窄及脊髓受压.然而,颈椎后纵韧带骨化(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)有时会累及上颈椎,由于该区域经前路减压在手术操作及重建脊柱稳定方面困难较大,并发症发生率高,后路减压常常是首选方案.以往的文献对于上颈椎后路手术的减压范围及减压效果的研究较少,且缺乏精细化的定量研究.本研究旨在通过定量比较切除寰椎与保留寰椎两种情况下颈后路手术减压效果的差别,确定寰椎切除在后路减压手术中的意义,为确定合理的减压范围提供依据.