枕骨受打击至颞骨骨折鉴定1例

摘要

笔者通过对案情和病历分析认为伤者头部损伤形成具有以下特点:首先，致伤物为板砖，且致伤者是使用板砖多次打击受害人后脑部，其符合颅骨整体变形骨折的发生于外力较大，受力接触面也较大的特点。其次，伤者是后枕部受外力，骨折线出现在同侧颞骨，其符合颅骨整体变形骨折多发生在颅骨薄弱和应力集中区域(如颞骨、翼点等)的特点，同时其也符合骨折线传播路线，即枕骨受外力打击时骨折线可向顶骨、颞骨扩展。最后，伤者颞骨骨折为线性骨折，其符合颅骨整体变形骨折多系线性骨折的特点。根据以上特点笔者认为其形成机制符合颅骨受外力致整体变形而引起的线性骨折，应为此次外伤所形成。依据《人体轻伤鉴定标准(试行)》第七条之规定构成轻伤。综上所述，笔者认为法医在处理头部外伤致颅骨骨折，尤其是受力点于骨折线出现部位不一致，且头皮和脑实质未见明显损伤时，一定要认真了解案情和损伤情况，从致伤物、打击部位、打击程度和骨折形成的部位综合考虑颅骨骨折的形成与头部外伤的关系，从而才能够保证鉴定结论的准确。