枸橼酸局部抗凝并发症:蓄积还是过量?

摘要

局部枸橼酸抗凝(RCA)现在已经超越了全身肝素抗凝被推荐用于无禁忌症的连续肾脏替代治疗患者.它的使用在全世界范围内似乎在不断的增加.然而,在没有枸橼酸水平监测的情况下,作为RCA最严重的并发症,枸橼酸蓄积的诊断相当困难.因此,枸橼酸蓄积通常被误认为其他情况.这篇综述的目的是提供RCA抗凝相关的酸碱失衡及其临床管理方面的解答.作者特别希望明确枸橼酸蓄积和枸橼酸过量之间的区别.