一例非典型腹壁穿透创法医学鉴定与探讨

摘要

在伤害案件中腹壁穿透性损伤，多数是腹部受到锐物切割、刺入，可以是交通事故等巨大钝性外力所致，偶见爆炸或枪弹伤，《人体损伤程度鉴定标准》中5.7.4i所规定的“腹壁穿透创”指腹壁全层贯通的腹腔开放性损伤，要求损伤同时穿透腹壁皮肤、肌肉及腹膜，并且没有伤及腹腔内器官及重要血管，且伤后无其他并发症和后遗症。腹壁贯透创一般有出血，较锐较细的针状物刺入腹腔，如医学穿刺，虽导致腹壁全层贯透，但未伤及腹腔内器官和重要血管，短时间可自愈，无需后续针对性治疗，此种情况原则上不适用本条款，同时《最新人体损伤程度鉴定标准条文详解与适用指南》中指出，小刀、小匕首或较粗铁丝刺入腹腔，可以试用本条款。总之，《人体损伤程度鉴定标准》中所规定的“腹壁穿透创”与医院所定义“腹壁穿透创”的在特定情况下还是有所区别的，需要各位同仁在法医学鉴定过程中加以鉴别，科学运用相关条例。