血液透析和血浆置换在PHUS治疗中的作用

摘要

血液透析是帮助PHUS患者度过因急性肾损伤而引发的严重水、电解质、酸解失衡时期的重要手段，尤其是持续床旁血液滤过(CRRT)不仅可以在短时间内持续地替代肾脏工作，清除机体毒素和减轻容量负荷，纠正电解质和酸碱失衡使肾脏有充分时间达到功能恢复，还可以较为稳定地清除体内的炎性介质起到调节免疫的作用。血浆置换可以迅速清除PHUS患者血浆中过多异常的血浆成分，起到清除致病因子、增强网状内皮细胞系统功能，并能从新鲜血浆中补充抑制血小板聚集的因子等。采取血浆置换是救治PHUS患者的重要措施，最好持续到血小板和LDH恢复正常，条件不具备时血浆输入也是有效的治疗手段。血浆置换是PHUS治疗尤其是急危重症患者救治的重要手段，当患者出现水负荷过重、电解质失衡时及时采取血液透析和滤过也是救治患者的关键，无论时减少死亡率还是改善预后都起到举足轻重的作用。