烟草与慢性阻塞性肺疾病免疫

摘要

到2020年,COPD在全球的发病率和死亡率将跃升至第3位.COPD最主要的危险因素是吸烟,但是其他的环境暴露,如生物燃料暴露和空气污染也参与发病.吸烟是目前最常见的导致COPD的危险因素[1].尽管COPD的发病机制并不完全清楚,但免疫炎症反应被认为是COPD发病的重要机制之一.尤其是由主要危险因素香烟烟雾、雾霾等所诱导的免疫炎症反应,可能参与了COPD形成的关键环节.香烟烟雾能够刺激和激活巨噬细胞、树突细胞和气道上皮细胞,导致多种细胞介质释放,从而募集和激活CD8+T细胞(CD8+T-lymphocytes)和中性粒细胞.这一系列免疫、炎症反应过程会导致气道重塑,从而造成小气道纤维化、阻塞性细支气管炎、肺气肿和黏液高分泌状态[2].