嗜酸性多发性肌炎1例

摘要

嗜酸性多发性肌炎,临床表现与多发性肌炎相似,表现为近端肌肉无力,可累及颈屈肌,不伴有皮肤受累。可累及全身其他系统,心脏受累最常见。CK和醛缩酶是正常值的10倍。肌肉病理示肌纤维坏死和嗜酸粒细胞浸润。该病可使用糖皮质激素治疗,但效果反应不一。嗜酸性多发性肌炎需与多种疾病进行鉴别,包括寄生虫感染,因二者治疗相反,故注意鉴别十分必要。此外还需与自身免疫性疾病鉴别,主要包括各种血管炎,如结节性多动脉炎或伴有血管炎的嗜酸性肉芽肿(以前称Churg-Straus syndrome),甚至一些特发性炎症性肌病的多发性肌炎和皮肌炎形式。此外,有报道称y -sarcoglycanopathy中也可见嗜酸细胞浸润。

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