NDM-1感染患者的耐药细菌监测对NDM耐药菌播散控制的启示

摘要

目的：通过对一位新德里金属β-内酰胺酶(NDM-1)阳性耐药菌株感染患者及其病房环境中NDM-1耐药菌株的监测,分析NDM-1耐药菌株在患者不同部位间的播散及对环境的影响,为NDM-1耐药菌株院内感染的防控提供基础数据. 方法：对入院患者的血液、尿液、痰液、粪便及病房环境样本进行碳青霉烯耐药菌株筛查;对分离的耐药菌株进行种属鉴定、药物敏感性检测、blaNDM-1基因检测及定位. 结果：患者的血液、粪便及病房地面样本中共分离到分属于4个不同种的4株NDM-1阳性菌株,且其blaNDM-1基因均位于质粒上.提示blaNDM-1基因可能在该病房中跨种属传播. 结论：blaNDM-1基因可以在短期内实现跨种属传播,在院内感染控制中应考虑到NDM-1耐药菌株在不同部位间传播的风险,加强对NDM-1耐药菌株携带患者粪便样本的处理.