抑郁症患者治疗前后血浆炎症因子的变化及其与注意力和工作记忆之间的相关分析

摘要

从免疫系统的角度,探讨抑郁症患者炎症因子的表达变化,分析其与临床症状及认知功能损害的相关性,了解抑郁症的发生发展机制.纳入53名未治疗抑郁症患者(符合DSM-Ⅳ诊断标准)及64名年龄、性别匹配的正常对照.采用剑桥成套认知功能测验(CANTAB)评估受试者的持续注意力及工作记忆.采用流式荧光免疫分析技术检测血浆炎症因子的表达水平.用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估患者抑郁症状的严重程度.最后将患者组与正常组之间表达有差异的炎症因子与认知功能及临床症状进行相关分析.另外,53名抑郁患者中有17名服用抗抑郁药物治疗并完成了6周随访,再将治疗前后的炎症因子表达水平及认知功能进行比较.本研究发现抑郁症患者的免疫系统讨度激活，补体4表达明显增加，存在持续注意力及工作记忆方面的认知受损，且这种损害与补体4水平的增加有相关性。抑郁症患者服用抗抑郁药物治疗改善疾病症状后，补体4表达有所恢复，进一步说明炎症因子，尤其是补体系统在抑郁的发生发展中发挥了重要的作用。