夏克氏膝关节病2例附文献复习

摘要

夏克氏关节病是一种临床少见病,可由多种致病因素引起,易发于大关节,尤其是膝关节,造成关节的骨质破坏,严重影响患者生活质量.随着社会的进步,其主要致病因素也由梅毒逐步被糖尿病取代,并呈现增多趋势.本文根据本院近期收治2例患者,1例行关节融合、1例行人工全膝关节置换手术,治疗结果良好,结合作者对此病的认识,从致病因素、发病机理、诊断和治疗等多方面对此病作一系统文献复习.认为本病的诊断是一个综合复杂的过程,从病因、临床表现、体格检查、相关辅助检查,都可能有据可循,但都不存在很高的特异性.诊断主要以X线表现为主.当影像学发生改变,骨质往往已经遭受很大破坏,很难进一步阻止其发展.保守治疗一般疗效欠佳,手术治疗植骨内固定术有一定风险,关节融合术仅少数患者接受,关节置换术可能在今后一段时间内成为该病的一种主要的治疗方式.