澳門復康服務評估機制與服務發展

摘要

澳门旨在提高残疾人福利慈善事业历史久远,回归之后,特区政府更在多方面努力,使复康政策不断走向完善.澳门社工局这些年一直努力推行并不断改进复康政策,包括资金的投放,促进残障人士社会共融的文化活动、保障残疾人就业的政策法规等等.但是根据一些残障人士以及NGO组织的反馈,政府复康政策还有不少需要改进之处,比如社会福利资源分配不均,针对一些残障人士的复康服务比较单一,而且缺少动态监测以及跟进治疗.本文思考并建议在澳门现有的复康服务供给体系之上,引进国际标准化的评估工具(如Minimum Data Set,由国际跨专业团体interRAI开发),并以此工具来整合整套复康服务,包括临床评估机制(Clinical Assessment Protocols)、病历组合分类系统(Case Mix System)、结果评价量表(Outcomes Measurement Scales)和质量指标(Quality Indicators),而这套机制已在不少地区广泛应用,例如美国、加拿大、澳洲以及欧洲很多国家,而香港更以这套工具用作长者长期照护服务(Long Term Care)分流作用,甚至个别大型香港非政府组织(如圣公会)都以这套工具来发展机构相关服务.这套评估体系利用标杆管理、评估筛选和资源优化等方法,通过病历组合分类系统、结果评价量表和质量指标三个基本工具,可以完善政府对非政府机构于社会服务的资助(Grant Subvention System)和残障人士的服务配对(Service Matching).除了简单介绍上述评估机制的发展外,本文亦会讨论如何有效把这套评估体系本土化,帮助澳门复康供给体系发展.