CTLA-4基因外显子1+49A＞G位点多态性与桥本氏甲状腺炎易感性的meta分析

摘要

目的：系统评价CTLA-4基因外显子1+49A＞G位点多态性与桥本氏甲状腺炎易感性的相关性. 方法：计算机检索Cochrane图书馆临床试验资料库、EMbase、PubMed、万方、知网、维普建库至2017年2月的相关文献.由两位研究者筛选符合纳入标准的所有病例-对照研究,并对纳入研究进行数据提取和质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析. 结果：共纳入14篇文献.Meta分析结果显示：所有HT病例组含G等位基因的频率明显高于健康对照组,差异有统计学意义[OR=1.38,95％CI(1.16,1.66),P＜0.01].亚洲人群中病例组含G等位基因的频率明显高于健康对照组,差异有统计学意义[OR=1.37,95％CI(1.20,1.56),P＜0.01].亚洲人群中GG基因型和AG基因型的HT易感性明显高于AA基因型,差异有统计学意义[GG vs AA：OR=2.33,95％CI(1.73,3.14),P＜0.04和AG vsAA：OR=1.54,95％CI(1.02,2.34),P=0.04].并且,GG基因型高于AG基因型,差异有统计学意义[OR=1.47,95％CI(1.17,1.85),P＜0.01].但是,欧洲人群中病例组含G等位基因的频率与健康对照组相似,差异无统计学意义[OR=1.75,95％CI(0.87,3.55),P=0.12]. 结论：亚洲人群中CTLA-4基因外显子1+49A＞G位点含G等位基因与HT易感性有关,而欧洲人群则无关.亚洲人群中CTLA-4基因外显子1+49A＞G位点GG基因型和AG基因型的HT易感性明显相关,且相关性GG基因型高于AG基因型.但其远期的安全性须开展更多高质量、大样本的临床试验加以验证.