小议白通加猪胆汁汤

摘要

四逆类方与白通类方是回阳救逆常用的两组经方.二者大同小异,均以大辛大热的干姜附子汤为基础.四逆汤加入甘草,相对平缓,白通汤加入葱白,更加集中.后者再辅以咸苦寒凉的猪胆人尿,即为白通加猪胆汁汤.这种寒热搭配独具匠心,被现代的《方剂学》援为反佐的经典范例之一.不过,关于此方的组方意义,以及主治证的病机内涵,传统的解释却令人疑惑.作者认为以反佐来解释猪胆人尿在亡阳证中的应用，不仅于理不合，也是对这两种，甚至是两类药物的严重低估。研究仲景学术，原文是基础。既要尊重原文，不能妄加臆测，也要拓展原文，不能固步自封。做不到这两点，就会带来很多无谓的争议.对于白通加猪胆汁汤证的理解，就是一个很好的例子。