孤立浆细胞瘤并发POEMS综合征一例并文献报道

摘要

此患者临床以多发性周围神经病，单克隆浆细胞增生性疾病(M蛋白阳性，病理活检证实的)，骨质破坏(硬化性骨病)，脏器肿大，皮肤改变，内分泌疾病(甲状腺病变，糖尿病，性激素水平异常)等为主要表现，基本符合POEMS综合征诊断标准。较为特殊的是患者为孤立浆细胞瘤伴发POEMS综合征，此类型较为少见，但国内黄海燕、余永卫等人己行相关报道，并指出孤立浆细胞瘤早期手术可能获得较好预后。POEMS综合征是一组临床表现多样的综合征，可见于内科的各个科室。国内有以心脏疾病、脑梗死、皮肤溃疡起病，伴有顽固性腹水、耳聋、高尿酸血症，误诊为系统性硬化症等临床报道，遇到类似症状者应注意排除有无POEMS综合征可能。