慢性无心室激动起搏一例

摘要

本文介绍了特殊类型心肌病出现心律失常的起搏器治疗.患者属于特殊类型心肌病，右心房成为功能性右心室，收缩并向肺动脉射血，右心室无激动，呈容量性作用，所以心电图长时间无QRS波群。调整起搏电极于右室流出道后出现右心室激动，考虑其束支阻滞可能，既往无高血压、冠心病，推测其可能为传导系统(如左右束支)退行性纤维化或硬化所致(如Lev氏病、L.enegre病)常见传导束退行性病变心电图可出现各种束支传导阻滞表现，甚至出现高度房室传导阻滞图形，该患者由于心室无激动，所以心电图表现不显著，治疗时针对心律失常表现对症行抗心律失常药物治疗，出现心衰甚至加重时可行GRT或CRT-D治疗。