临床高危和病变高危患者的介入治疗：识别与策略

摘要

很多严重冠状动脉病变的患者临床上有血运重建的指征,但因为患者同时合并其他疾病、复杂的冠状动脉解剖结构和(或)血流动力学不稳定等使手术操作风险升高,这部分人群缺少临床研究,也没有得到充分的治疗.经皮冠脉介入治疗是一个逐步发展的过程,随着经皮冠脉介入治疗技术的发展以及对患者充分的术前评估,能够保证需要血运重建的高危患者在相对安全的情况下接受经皮冠状动脉介入治疗.由于临床情况的复杂性,在面对有血管重建指征的高危人群时,需要选择适合经皮冠状动脉介入治疗的患者,多学科专家商讨制定手术策略并由经验丰富的术者进行手术操作,是保证手术成功的关键.随着中国冠心病介入治疗技术的发展,必将有更多高风险的冠心病患者选择接受介入治疗,因此,如何对有血管重建指征的高危患者进行评估和选择手术策略,是必须讨论的话题.