人工真皮和自体皮移植修复小关节腔外露创面的治疗

摘要

严重手足烧伤经常出现指间关节/掌指关节/趾间关节囊的破坏,关节外露,以往采用截指/截趾或皮瓣修复居多.造成损伤大.现部分采用人工真皮联合自体皮修复,手术方法为1期创面扩创,移植人工真皮(加强型),2-3周待人工真皮血管化良好,外露关节囊被类真皮组织覆盖后,再行Ⅱ期手术,移植自体皮片.已完成10例手术,其中7例外露关节有效覆盖修复,人工真皮血管化良好,移植自体皮成活良好,未见明显瘢痕形成,耐磨性高,供皮区未见明显瘢痕形成,关节活动度有部分受限.所以人工真皮和自体皮移植修复小关节腔外露创面,简单可靠,愈合关节耐磨性好,供皮区损伤轻,为外露小关节修复提供一个较好的方法.