两例职业性慢性丙烯酰胺报告

摘要

丙烯酰胺是蓄积性神经毒素，具有高度水溶性和较强渗透性，可经皮肤、粘膜、呼吸道与胃肠道吸收，经皮肤吸收量可是消化道的200倍左右，主要对中枢及周围神经系统造成损害。两例中毒患者，接触时间均不长，接触一个月左右时先后出现中毒症状，与慢性丙烯酰胺中毒以周围神经损害为主，伴有局部交感神经过度兴奋的现象不同，同时出现小脑共济失调的表现，为急性中毒的表现，根据短期接触的职业史及相应的临床表现更符合亚急性中毒的特点。局部皮损出现的部位与工作服溅湿的部位一致，与患者工作服被防火胶液溅湿后不及时更换清洗有关，未佩戴防水防护工作服，企业不知道丙烯酰胺为化学毒物，可导致急慢性职业中毒中毒，未对工人进行上岗前培训，为纯粹的手工生产，自动化程度低.为造成事故的主要原因。今后为避免中毒事故的发生，企业应认真落实《职业病防治法》，加强职业健康教育，使工人了解丙烯酰胺的毒性，严格落实劳动保护条例，掌握防护知识，自觉地采取有效的卫生防护措施，做好个人防护、安全操作、消除职业危害对工人的影响。改进生产工艺，提高自动化水平，避免工人直接接触原料，切实保障劳动者的身体健康，用无毒或低毒原料代替丙烯酰胺。