关节镜下肘关节清理松解术治疗肘骨关节炎的疗效观察

摘要

目的:观察关节镜下行肘关节清理及关节松解治疗肘关节骨关节炎的临床疗效. 方法:自2013年1月至2016年1月,在本院收治肘关节骨关节炎,活动明显受限患者17例,年龄40～71岁,平均62.5岁.所有患者均有不同程度的疼痛和活动受限,屈曲角度30°～60°,平均45°,伸直角度-60°～-20°,平均-35°.术前拍肘关节正侧位X线片及CT扫描,准确定位骨赘及游离体情况.手术采用臂丛麻醉,俯卧位,前臂下垂于手术台缘,常规建立前内侧中间入路、前外侧近端入路,清理关节内游离体、用骨刀及磨钻去除肘关节前方增生骨赘,特别是冠状突及冠突窝增生骨赘,确认屈肘时无撞击,带状切除前方关节囊.再建立后侧及后外侧入路,清理鹰嘴窝及鹰嘴增生骨赘及游离体,松解鹰嘴周围关节囊,注意保护尺神经. 结果:17例均得到随访,随访时间6～24个月,平均13个月.肘关节活动度均明显改善,屈肘全部达到100°以上,伸肘达到-20°～-5°,疼痛明显改善. 结论:关节镜下清理松解术治疗肘骨关节炎创伤小,恢复快,疗效满意.