从中医古籍探讨围绝经期失眠从调和营卫论治

摘要

老年人的失眠多由气血衰，肌肉枯，气道涩，五脏之气相搏结不行所致。都是从不同方面认识失眠，阐释失眠的营卫失调的病机，更强调老年人失眠的营卫失调是导致失眠的原因。围绝经期失眠一直是在围绝经期期间困扰女性的因素之一，严重影响人的情绪、行为和认知力，影响日常活动、与家人及社会的关系，以致影响生活质量。中医药对围绝经期妇女失眠症的治疗有较大潜力，然而只有充分认识中医古籍对本病的理解，才能更好地发扬和发挥中医药治疗本病的成果。从古籍中挖掘出一些条文论段来分析和理解古人对围绝经期失眠从营卫论治的思维，调和营卫固然重要，但是我们不能像景岳全书里面说的，不论何症“只宜培养气血，血气复则诸证自退”，起初，要依据痰邪多少适当加一些化痰药，或者直接用化痰理气药，待痰邪基本化开还是要以调和营卫为本。要不然也可能出现西医激素替代疗法的副作用。从中医的角度来看西医，绝经的本质是卵巢中的卵泡耗竭或接近耗竭，由此引发的雌激素水平低落是绝经相关问题的根本原因，使用激素为治本，标为可能的其他原因，未及时作出相应处理导致肿瘤多发。