北京市结核病患者心理健康现况及社会支持影响因素研究

摘要

目的:了解北京市16区(县)1105例新登肺结核患者心理状况. 方法:2015年1-7月,对北京市所辖16个区(县)1105例新登记肺结核患者进行问卷调查,采用整群抽样的调查方法,运用面对面的调查方式,调查问卷由北京结核病控制研究所联合北大六院精神卫生学方面的有关专家共同设计完成.调查肺结核患者的性别、年龄、学历、职业及吸烟饮酒史,同时了解结核病患者的心理疾患现况及相关的社会支持现状.统计学方法采用方差分析和卡方检验来分析结果.实际发放1119份调查问卷,共计收回有效问卷1105份. 结果:1105例肺结核患者,K10总分值平均为(15.6±6.0)分,11.8％(130/1105)心理健康状况状况较差,84.4％(933/1105)心理状况较好.平均年龄(35.7±13.8)岁.男性占67.1％(742/1105),女性占32.9％(363/1105),男性与女性比例是2∶1;文化程度高中及以下占61.7％(682/1105),已婚占55.0％(608/1105),学生、干部和教师占28.0％(309/1105),本地户籍占47.2％(522/1105),城镇职工、居民和新农合医保占58.6％(648/1105);近1年来63.4％(701/1105)与家人一起居住,28.7％(317/1105)与邻居之间很少关心或者不交往,10.3％(114/1105)与同事之间很少关心或者不交往,69.1％(764/1105)遇到烦恼问题一般不求助别人,30.3％(335/1105)的肺结核患者很少参加集体活动.多因素分析结果显示,影响肺结核患者心理状况的因素是女性(OR=1.72,95％CI=1.23～2.42)、遇到烦恼不会倾诉(OR=1.55,95％CI=1.04～2.29)和不经常参加集体活动(OR=1.86,95％CI=1.32～2.61),P值分别为0.0016、0.0296和0.0004.患者K10得分与主观支持、客观支持、支持利用度、支持总分之间呈显著负相关(P＜0.05). 结论:肺结核患者心理健康状况受到社会支持的影响,应该在肺结核患者抗结核治疗的同时,拓宽健康教育途径,加强对患者的心理疏导等心理干预措施,提高全社会对肺结核患者的支持度.