艾灸功能性消化不良患者足三里的中枢响应机制

摘要

目的:探索艾灸功能性消化不良(FD)患者足三里的脑功能响应特征. 方法:选取符合纳入标准的FD患者38例,分定位相、结构相、艾灸前静息态、艾灸足三里任务态、艾灸后静息态,进行BOLD-fMRI扫描,对采集数据进行DPARSF软件分析. 结果:艾灸时与前静息对比,差异在于负激活左壳核、右额中回、右中央前回、左颞中回、左小脑等脑区,具有显著统计学意义(P＜0.01);艾灸时与后静息对比,差异在于负激活左枕叶中部,小脑,右枕叶中部,具有显著统计学意义(P＜0.01);艾灸后静息与艾灸前静息对比结果显示左海马、右小脑脚呈负激活,差异具有显著统计学意(P＜0.01). 结论:艾灸FD患者足三里穴的中枢作用机制可能为:①抑制左小脑、左颞极、左颞中回、左枕叶中部的活动来降低内脏敏感性;②抑制前额叶、中央前皮质、颞中回、颞上回、海马等脑区的活动来抑制内脏感受传导,提高疼痛、饱胀等感觉的阈值.此外,负激活左枕叶中部、小脑等脑区可能为其即时效应的中枢响应特征;负激活壳核、右额中回、颞叶中的左颞极、左颞中回、右中央前回可能为其停灸后10min内的延后效应的中枢响应特征.