单纯伽马刀治疗50例高龄晚期肺癌临床观察

摘要

目的：单纯伽马刀治疗高龄晚期肺癌的疗效分析.方法：2005年1月至2011年11月我院收治的50例年龄≥70岁的晚期肺癌患者,所有患者之前未行放化疗或靶向治疗.采用深圳海博科技有限公司生产的超级伽马刀进行立体定向分次放射治疗,所有患者仅接受伽马刀治疗,以40％-80％等剂量曲线为处方剂量线,原发灶处方剂量30Gy-56Gy/5-14f,转移灶处方剂量28.8-45.5Gy/6-13f,5f/w,lf/d.治疗结束后,每1-3月复查血常规、血生化、肿瘤标志物及影像学检查.随访1-54个月,结束时间2012年12月.结果：有效率(CR+PR)86％,其中CR 17例(34％),PR 26例(52％),SD 6例(12％),PD 1例(2％).生存期2-54个月,中位生存期12个月,平均生存期19.76个月.1、2、3、4年生存率分别为60％、28％、10％、2％.症状缓解率90.5％.RTOG分级标准放疗反应:血液学Ⅰ级5例(10％),Ⅱ级3例(6％);消化道Ⅰ级5例(10％),Ⅱ级4例(8％);放射性肺炎Ⅰ级12例(24％),Ⅲ级3例(6％).结论：伽马刀治疗高龄晚期肺癌有效率高,毒副反应轻微,能延长生存期、改善生活质量.