新辅助化疗-锥切法对于保留年轻宫颈癌患者生育功能的临床观察

摘要

目的:研究采用化疗-锥切术来治疗早期宫颈癌患者能否成为一种可行的治疗方法. 方法;选取2011年1月至2016年1月在江西省妇幼保健院肿瘤科住院的早期宫颈癌患者15例.进行新辅助化疗后评估治疗效果,分别进行腹腔镜下盆腔淋巴结切除,根据术中冰冻结果决定行宫颈锥切术或宫颈癌根治手术,同时宫颈锥切标本送术中冰冻切片决定是否补充治疗. 结果:15例患者中,有5例患者因故行宫颈癌根治手术,未能完成预定治疗计划;另10例患者行腹腔镜下盆腔淋巴结切除后,术中冰冻切片提示阴性后顺利行宫颈锥切术.10例完成化疗-锥切治疗的患者,其中1例术后1年复查行宫颈活检提示CINⅢ,2例患者表现为CIN1(12个月)和CIN2(后20个月).有2例患者在随访期间成功妊娠至38周行剖宫产1子;另1例患者治疗后妊娠至12周自然流产. 结论:化疗-锥切术是值得进一步研究的保留早期宫颈癌患者生育功能手术治疗方法.