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中华医学会第八次全国妇科肿瘤大会

召开年：2004
召开地：上海
出版时间： 2004-04-01

主办单位：中华医学会

会议文集：妇科肿瘤(论文汇编)

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1.卵巢恶性肿瘤的巩固治疗
- 孔北华
- 《中华医学会第八次全国妇科肿瘤大会》 | 2004年
摘要：卵巢癌经过当前公认的标准治疗,有60％-80％的患者可达临床完全缓解(CR).然而,不幸的是,即使CR的患者,大多数在几年内仍将复发.卵巢癌一旦复发,几乎不可治愈,死亡不可避免.为了加强初治效果,延缓复发,提高长期生存率,一些学者主张对标准治疗后达到CR的卵巢癌患者应当给予巩固治疗或维持治疗.卵巢癌的巩固治疗涉及化学治疗、放射治疗和生物治疗.
2.复发卵巢上皮癌的处理策略
- 沈铿;郎景和
- 《中华医学会第八次全国妇科肿瘤大会》 | 2004年
摘要：如何正确处理复发卵巢上皮癌,是当前妇科肿瘤临床最为常见和急待需要解决的问题.但在治疗方法,处理策略等方面还存在着一些分歧,至今国内外尚无统一意见.本文就复发卵巢癌的诊断,复发卵巢癌的分型,复发卵巢癌的手术,复发卵巢癌的化疗和什么时候开始治疗复发卵巢癌等临床上最为关心的问题进行讨论.
3.恶性滋养细胞肿瘤耐药问题
- 杨秀玉
- 《中华医学会第八次全国妇科肿瘤大会》 | 2004年
摘要：恶性滋养细胞肿瘤是妇科领域中第一个单纯化疗可达治愈的实体瘤,无转移和低危患者治愈率高达95％以上,但耐药、晚期及复发者治愈率仅30％左右.因而,此类患者成为GTT治疗的棘手问题.本文予以讨论.
4.滋养细胞疾病诊治进展
- 石一复;周怀君;李娟清
- 《中华医学会第八次全国妇科肿瘤大会》 | 2004年
摘要：介绍2003年11月FIGO会议上有关会议推荐《妇癌分期和临床实践指南》第二版及权威性NOVAK妇科学中有关内容,此为最新资料,供参考.
5.子宫内膜异位症的恶变研究进展
- 郎景和;冷金花
- 《中华医学会第八次全国妇科肿瘤大会》 | 2004年
摘要：子宫内膜异位症(内异症)是生育年龄妇女的常见病,其发病率约为10％左右,且有明显的上升趋势.内异症具有临床病变的广泛性和病理表现的多形性的特点,但基本上可以认为是良性疾病,因为尽管它所造成的疼痛和不育对妇女的健康和生活质量有很大的影响.另一个值得重视的问题是内异症表现与恶性肿瘤类似的生物学行为,如浸润、破坏周围组织,远处转移及极易复发,而且确有一定比例的内异症发生组织学改变,成为癌瘤.所以,内异症的恶变以及它和癌瘤的关系,日趋受到关注,并对研究内异症有重要意义<'[1]>.
6.子宫内膜癌的手术治疗
- 彭芝兰
- 《中华医学会第八次全国妇科肿瘤大会》 | 2004年
摘要：1988年FIGO有关子宫内膜癌的手术分期系统应用于临床以来至今十余年,手术治疗内膜癌的比例有明显上升(43％~92％).子宫内膜癌主要治疗方法为手术及放疗,根据患者全身情况(年龄、有无内科合并症),临床对癌变累及范围估计、病理检查及对癌变恶性程度选择治疗方式和制定适宜的治疗方案.早期患者原则上以手术治疗为主,根据手术病理分期及存在的复发高危因素选择术后辅助治疗;晚期则采用放疗、手术、药物等综合治疗.现就子宫内膜癌手术治疗术式的选择予以介绍.
7.子宫颈癌治疗的变迁和思考
- 曹泽毅
- 《中华医学会第八次全国妇科肿瘤大会》 | 2004年
摘要：子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,在上世纪末50年,由于阴道细胞学的广泛应用,取得了举世瞩目的良好效果,其发病在世界各地明显下降.但至今在发展中国家仍为妇科恶性肿瘤首位.我国对宫颈癌的防治取得很大成效<'(1,2,3)>,过去50年,发病有所下降,但在一些地区HPV感染上升和社会生活的变化,宫颈癌发病有增高趋势,特别是发病年轻化在近20年特别明显,对宫颈癌的诊治提出了新问题.
8.年轻宫颈癌患者保留生育功能的治疗现状
- 魏丽惠
- 《中华医学会第八次全国妇科肿瘤大会》 | 2004年
摘要：对于年轻的早期浸润性宫颈癌患者,可考虑保留生育功能治疗.本文作者拟对不同病变程度所采用的治疗方式进行简述.
9.年轻子宫内膜癌患者的治疗
- 魏丽惠
- 《中华医学会第八次全国妇科肿瘤大会》 | 2004年
摘要：随着人们对生活质量的要求逐渐提高,对年轻子宫内膜癌患者保留功能性的治疗日渐受到重视.近年来许多研究进展主要考虑在进行保守型手术后,应用大剂量孕激素进行治疗,可能使肿瘤发生逆转,从而达到对年轻子宫内膜癌患者保留功能性的治疗.另一种方法是在严格掌握适应症前提下,对年轻子宫内膜癌患者尝试单独应用大剂量孕激素治疗,以其达到保留生育功能的目的.
10.卵巢癌诊断和治疗中应注意的几个问题
- 郎景和;沈铿
- 《中华医学会第八次全国妇科肿瘤大会》 | 2004年
摘要：卵巢上皮性癌是死亡率最高的妇科恶性肿瘤,尽管手术技巧的提高可以做到最大限度的肿瘤减灭术,铂类、紫杉醇类以及众多二线化疗药物的临床应用给化学治疗带来多重生机,但是卵巢癌患者的5年生存率仍无明显提高.其主要原因是:①70％以上的卵巢癌诊断时病变已超出卵巢,属于晚期;②很多患者对最初的治疗会有反应,大多数仍会在一个相当短的疾病缓解期后复发或者出现疾病进展;③患者容易对化学治疗产生耐药;④临床治疗不规范,也严重影响了卵巢癌患者的预后.因此,为了进一步提高卵巢癌的治疗效果,在诊断和治疗过程中应注意几个问题.
11.子宫内膜癌的内分泌治疗和化学治疗进展
- 顾美皎
- 《中华医学会第八次全国妇科肿瘤大会》 | 2004年
摘要：本文重点讨论子宫内膜癌的内分泌治疗和化学治疗的进展.详细介绍了激素治疗代替手术切除术的病理基础,以及孕激素疗法的药物选择.同时讨论了晚期化疗的效果.
12.子宫内膜癌术前高危因素的评估
- 谢幸
- 《中华医学会第八次全国妇科肿瘤大会》 | 2004年
摘要：根据FIGO2003年指南,经组织病理学确定的子宫内膜癌可分为高危和低危两组,并建议高危病例应由妇科肿瘤医生施行分期手术,这更要求在手术前对高危因素有较准确的判断.因此,如何在手术前准确评估高危因素,进而选择合适的个体化的分层治疗,可能对改善子宫内膜癌的生存起十分重要的作用.
13.妇科恶性肿瘤中对淋巴处理的商榷
- 曹泽毅
- 《中华医学会第八次全国妇科肿瘤大会》 | 2004年
摘要：妇科恶性肿瘤中常见的转移方式是通过淋巴系统扩散的,而淋巴系统有无转移是影响预后和复发的重要因素之一,淋巴结阳性者5年生存率较阴性者明显降低,说明淋巴结转移是降低患者生存率的重要因素.因此,目前FIGO妇科肿瘤临床分期委员会决定,仅除宫颈癌外其他常见恶性肿瘤的临床分期均把有无淋巴结转移作为临床分期条件,可见淋巴结转移对妇科肿瘤的重要性.
14.子宫颈癌的放射治疗
- 章文华
- 《中华医学会第八次全国妇科肿瘤大会》 | 2004年
摘要：放射治疗是宫颈癌的主要治疗手段,尽管90年代后宫颈癌的治疗模式有所改变,尤其是国际上5个随机前瞻性III期临床试验同步放化疗的应用,目前放射治疗在宫颈癌的治疗中仍居重要地位.
15.子宫颈癌根治性手术后的辅助治疗
- 李孟达
- 《中华医学会第八次全国妇科肿瘤大会》 | 2004年
摘要：子宫颈根治术后出现的癌灶,再治疗的疗效差.我院资料三年以上的生存率仅17.1％<'[1]>.因此,探讨降低其术后的癌灶出现率的辅助疗法是提高生存率的一途径.
16.子宫颈癌新辅助化疗的意义和进展
- 刘继红
- 《中华医学会第八次全国妇科肿瘤大会》 | 2004年
摘要：放射治疗和手术治疗是宫颈癌的主要治疗方法.然而,宫颈癌治疗后的复发率仍较高,且主要为肿瘤局部未控或复发,约占60％-70％,其次为淋巴结转移和远处转移.近年来,宫颈癌的化疗越来越受到重视,化疗已不再仅用于单纯的姑息治疗,人们开始探索包括化疗在内的综合治疗方案.宫颈癌的化疗方式包括:①放疗或手术前的辅助治疗(新辅助化疗,Neoadjuvant chemotherapy);②放疗或手术后的辅助治疗;③与放疗同时进行的化疗.其中,以新辅助化疗的进展最为显著.
17.侵葡和绒癌保留生育功能的探索
- 杨秀玉
- 《中华医学会第八次全国妇科肿瘤大会》 | 2004年
摘要：既往恶性滋养细胞肿瘤的死亡率高,传统的治疗方法是子宫切除,病人得救,但失去生育功能.自大剂量化疗取得成功后,既然大面积转移病灶可完全吸收,原发于子宫的病灶是否也可完全吸收,而不必切除子宫?保留子宫是否增加复发?能否生育?一旦妊娠胎儿能否成活?并正常生长?是否会发生肿瘤?关于这些问题,当时尚无经验可借鉴,本文予以讨论.
18.早期子宫内膜癌的保守治疗
- 丰有吉
- 《中华医学会第八次全国妇科肿瘤大会》 | 2004年
摘要：本文重点讨论对早期子宫内膜癌患者保留正常生理功能的可行性.文章详细讨论了孕激素可逆转分化好的子宫内膜癌的病理基础,同时介绍了孕激素治疗效果及治疗计划.
19.基础研究对妇科肿瘤临床的推动
- 马丁
- 《中华医学会第八次全国妇科肿瘤大会》 | 2004年
摘要：肿瘤作为一种基因分子疾病是由多因素作用、多基因参与、经过多个阶段才最终形成的极其复杂的恶性生物学特征,这些恶性生物学特征是以肿瘤分子机能变化为基础的,通过对这些基本规律的深入研究,才能为肿瘤诊断和治疗开辟新的途径,在分子水平对肿瘤进行逆转.新的形势对我们这些妇科肿瘤医生提出了新的要求:如何将临床中存在的有意义的问题进行深入研究,如何将可能产生潜在临床应用价值的基础研究成果进行科技转化,这些都是当代妇科肿瘤医生必须思考的问题.
20.激素替代疗法与妇科肿瘤
- 马丁
- 《中华医学会第八次全国妇科肿瘤大会》 | 2004年
摘要：近年来,妇科恶性肿瘤发病呈年轻化趋势,由于早期诊断,广泛的手术范围和规范的化放疗方案的应用,提高了生存率,然而,术后绝经导致易患疾病亦明显高于同龄健康人群,人们期望在生命延长的同时拥有较高生存质量,是否能通过合理应用HRT提高妇科恶性瘤患者术后生存质量已成为一具有挑战性的课题.因此,对这组高危人群如何合理应用HRT治疗和预防相关疾病显得尤为突出,本文对此进行讨论.
21.卵巢上皮癌的手术治疗
- 张志毅
- 《中华医学会第八次全国妇科肿瘤大会》 | 2004年
摘要：卵巢上皮癌的手术治疗,主要讨论内容:一是早期癌,二是晚期卵巢癌.手术要求必须强调首次手术的彻底性和重要性,妇科肿瘤医生除了具有丰富的盆腔手术经验外,还须兼具腹部外科和泌尿外科的基本观念和手术操作技术.
22.妇科恶性肿瘤诊治规范国际化的思考
- 丰有吉
- 《中华医学会第八次全国妇科肿瘤大会》 | 2004年
摘要：本文通过回顾妇产科恶性肿瘤的诊治发展历史与现状,以及同国外学者的学术交流,提议我国妇科恶性肿瘤的诊治工作应当同国际接轨,实施规范化、国际化.
23.妇科恶性肿瘤保留生育器官及功能的治疗
- 沈铿;郎景和;向阳;杨隽钧;扬佳欣;袁光文
- 《中华医学会第八次全国妇科肿瘤大会》 | 2004年
摘要：在治疗年轻的妇科恶性肿瘤患者的同时,要考虑到患者的生育情况,若有可能应采取保留生育功的治疗.另外,在治疗前要向患者和家属交代保留生育功能治疗的利弊,争得他们的理解,支持和配合.要正确掌握妇科恶性肿瘤保留生育功能治疗的适应证、治疗方法、注意事项,及时处理治疗过程中出现的各种问题.
24.继往开来,为了中国妇科肿瘤的明天-----第七届中国妇科肿瘤学组(CGOG)工作总结及展望-----
- 沈铿
- 《中华医学会第八次全国妇科肿瘤大会》 | 2004年
摘要：第七届中国妇科肿瘤学组(CGOG)从2001年成立以来,在全组成员的共同努力和前辈们的全力扶持下,扎扎实实的做了一些工作,学组的影响力和权威性在逐渐扩大,开展了与国际妇科肿瘤学界广泛的学术交流,得到大家的充分认可.