经颅超声成像诊断帕金森病的临床应用价值

摘要

目的：探讨经颅超声成像(TCS)测量黑质(SN)高回声的面积与双侧黑质高回声总面积/中脑总面积(S/M)诊断PD的临床价值。方法：对92例PD患者(PD组)和98名健康人(健康对照组)进行TCS检查,分别测量中脑及SN高回声面积,计算S/M比值.比较PD组和健康对照组受检者中脑面积、SN高回声面积以及S/M的差异,采用受试者操作特点(ROC)曲线计算两种指标最佳临界点诊断PD的敏感度及特异度,同时计算联合应用两种指标诊断PD的敏感度和特异度.结果：PD组患者SN高回声面积、S/M分别为(0.34±0.27)cm2和(12.15±4.57)%，健康对照组受检者上述指标分别为(0.14±0.08)cm2和(6.37±3.30)%，两组比较差异均有统计学意义(t=82.68、100.83，P<0.Ol).ROC曲线示，SN高回声面积的最佳临界点为0.20cm2,其敏感度及特异度分别为80.40%, 74.50%, S/M的最佳临界点为7.52%，其敏感度及特异度分别为89.10%,63.30%，当两种指标联合应用时，其敏感度及特异度分别为80.40%, 78.60%a结论：TCS快速、便捷、可重复性强，是PD的重要筛查工具。SN高回声面积≥0.20cm2且S/M>7.52%的联合应用是诊断PD的最佳指标。