调肝理脾法治疗非酒精性脂肪肝的临床队列研究

摘要

目的:观察调肝理脾法治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效.rn 方法:采用队列研究方法,NAFLD患者分为治疗组与对照组,治疗组采用中医调肝理脾法组方治疗,对照组采用水飞蓟宾治疗,疗程12周.比较治疗前后肝脏脂肪变性程度,血清肝功能指标ALT、AST、GGT,及中医证候积分.rn 结果:按照NAFLD患者肝脏脂肪变性程度分层,治疗前治疗组轻度62例,中度68例,重度48例;对照组轻度55例,中度60例,重度42例.治疗后治疗组无脂肪肝42例,轻度85例,中度42例,重度9例,对照组无脂肪肝18例,轻度59例,中度52例,重度28例.治疗后治疗组与对照组比较具有显著意义(P＜0.01).血清肝功能指标ALT、AST、GGT比较,轻、中度NAFLD患者治疗组与对照组治疗后无显著差异(P＞0.05),但两组各自较治疗前有显著差异(P＜0.05,P＜0.01).重度NAFLD患者治疗组与对照组有显著差异(P＜0.05).中医证候积分方面,轻度NAFLD患者治疗组与对照组无明显差异(P＞0.05),但中重度NAFLD患者治疗组与对照组有显著差异(P＜0.05).提示中医药治疗对中重度患者中医证候改善具有更好疗效.rn 结论:调肝理脾法能有效减轻肝脏脂肪变性,且对重度NAFLD患者肝功能的改善,中重度NAFLD患者中医证候的改善,优于对照西药.