多菲利特:治疗房颤、房扑

摘要

多菲利特(dofetilide)是一种新型的Ⅲ类抗心律失常药物,能延长心肌细胞有效不应期和动作电位时程,临床上用于转复心房颤动(简称房颤)和心房扑动(简称房扑),维持转复后的窦性心律,减少左室功能障碍和心肌梗死后患者心律失常性猝死的风险.多菲利特一般耐受性好,与其他Ⅲ类抗心律失常药类似,可引起尖端扭转型室性心动过速(torsade de points,TdP),并呈剂量依赖性,根据肌酐清除率和QT间期调整剂量可降低此风险.由于其抗心律失常作用强、适用范围广、不良反应相对较小,近年来对其研究和应用正日益增多,本文通过对多菲利特的药理作用和临床特性的详细分析阐明其在房颤和房扑治疗中的安全性.