腱鞘巨细胞瘤的诊治体会

摘要

目的：探讨腱鞘巨细胞瘤的临床表现、病理特点及其诊断治疗的方法. 方法：2006年6月至2013年9月对72例腱鞘巨细胞瘤患者的临床及病理表现并结合彩色超声多普勒进行综合分析研究,找出其表现特点、诊断及治疗方法. 结果：局部发生无痛性肿块为本病的主要症状,病理表现为肿瘤包膜良好,可附着于关节囊或腱鞘,呈分叶状,切面呈灰黄、黄褐或红褐色,色素在肿瘤内分布不均匀,细条纹状或片状：肿瘤主要有组织细胞样瘤细胞构成,呈卵圆形或逗号形,混有不同数量的多核巨细胞,部分细胞胞质中可见含铁血黄素颗粒及脂质空泡.彩色超声多普勒典型的声像学表现为与腱鞘相连的有血流的实性低回声肿块.本组患者通过分析其临床和病理表现结合彩色超声多普勒确诊,经手术切除肿瘤后随访6-24月,无1例再次复发,无邻近血管神经损伤,患指(肢)功能良好. 结论：临床表现、病理特点结合彩色超声多普勒基本能确诊本病,手术彻底切除瘤体是治疗本病的根本手段,避免肿瘤的复发.