宫腔镜下电切术治疗粘膜下子宫肌瘤36例临床分析

摘要

宫腔镜是妇科近年来开展的一种高新技术,借助先进的摄像系统可以清楚地将宫腔内病变图像呈现在监视器上,不但是粘膜下子宫肌瘤的最好的诊断方法,也提供了一种好的治疗方法.如今,宫腔镜下电切术(TCRM)已发展为成熟的手术,任何有症状的粘膜下肌瘤、内突壁间肌瘤和宫颈肌瘤都可以考虑行宫腔镜手术.本院自2012年10月-2014年1月应用宫腔镜切除粘膜下子宫肌瘤36例,取得良好效果。在放入电切镜后用宫颈钳或组织钳在镜鞘两侧对宫颈上下唇进行夹闭.以减少或阻止膨宫液的溢出取得理想的效果。对宫腔内稍大的肌瘤操作中多先将瘤体对半切开，再配合使用卵圆钳钳夹、扭转瘤体后取出，既能减少电极切割的次数，又能缩短手术时间，而且较为安全。对部分在壁间的肌瘤先从中间切开瘤体的宫腔部分，再使用缩宫素或经宫颈肌注垂体后叶素，能促使肌瘤向宫腔突出，有利于壁间部分瘤体的切除。