健脾化痰方治疗肺脾两虚型慢性阻塞性肺疾病的临床观察及生活质量评价

摘要

目的:探讨健脾化痰方治疗肺脾两虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期II～Ⅲ级患者的疗效. 方法:采用随机分组、平行对照的方法,选取肺脾两虚型COPD稳定期Ⅱ～Ⅲ级患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例.对照组给予西医基础治疗,治疗组给予西医基础治疗加健脾化痰方治疗,疗程均为3个月.评价两组的临床疗效,观察两组治疗前后肺通气功能、主要临床症状、改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、6min步行距离(6MWD)、COPD评估测试(CAT)问卷评分等的变化. 结果:治疗组的总有效率为86.67％,对照组为66.67％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者的症状总积分较治疗前均显著降低(P＜0.01),且治疗组患者的总积分低于对照组(P＜0.01),特别是治疗组患者的咳嗽、咯痰、喘息、气短症状的改善优于对照组(P＜0.05).治疗后,治疗组患者的FEV1％、PEF％均显著升高(P＜0.01,P＜0.05),对照组患者的FEV1％亦显著升高(P＜0.05);两组的mMRC评分均显著降低(P＜0.01),且治疗组患者的评分低于对照组(P＜0.05);治疗组患者的6MWD明显延长(P＜0.01),且较对照组亦明显延长(P＜0.Ol);两组患者的CAT问卷评分均显著降低(P＜0.01,P＜0.05),且治疗组患者的评分低于对照组(P＜0.01). 结论:健脾化痰方配合常规西医疗法治疗肺脾两虚型慢性阻塞性肺疾病Ⅱ～Ⅲ级患者具有较好的临床疗效,并能改善患者的生活质量.