中医内外治法对原发性支气管肺癌放射治疗减毒增效的临床应用

摘要

原发性支气管肺癌,是指原发于支气管粘膜和肺泡的癌肿,是常见的恶性肿瘤之一.手术治疗是早期肺癌可靠手段,但根治者不足1/3.放化疗部分患者近期有效,但毒副反应大.该病属于中医"肺积"、"肺岩"、"息贲"等范畴.刁本恕应用中医内外治法，治疗原发性支气管肺癌放射治疗患者，疗效较好，并减轻了患者的不良反应．刁老认为，肺中积块的产生与正虚邪侵，湿热毒聚，痰血搏结有关。标本兼治是治疗本病的基本原则。肺癌早期，以邪实为主，治当行气活血、化痰软坚和利湿解毒；肺癌晚期，以正虚为主，治宜扶正祛邪，分别采用养阴清热、解毒散结及益气养阴等法。放射线本身具有“火热毒邪”的致病特点，故刁老运用清热解毒类方药与放疗配合应用获得良好疗效，实验研究也初步证实两者配合应用具有一定的放射增敏作用。清热解毒药除了具有放疗增敏作用外，还可以治疗因放疗引起的放射性炎症和肺纤维化。肺癌为沉疴痼疾，单纯中药势必势单力薄，难中病所，因此刁老主张采用中药内外同治，合力攻邪，以辨症与辨证结合，以增强治疗效果。艾灸温热之性不仅可活血化瘀、温经通络，消瘾散结，而且对于正虚之体有扶正固本、调和阴阳之功，对于肿瘤痼疾可消散瘤体，扶助正气，故临床上灸法治癌多得较好的效果。总之，中医药是治疗肿瘤的五大手段之一。中医药能配合放疗减毒增效，有减轻病痛、提高生存质量、降低复发和转移作用，从而提高了远期疗效。综合治疗时可利用放疗杀灭肿瘤细胞，配合中药扶正固本、活血化瘀、清肺解毒，能明显提高疗效，减轻放疗引起的毒副反应。