肥胖痰湿体质与肥胖非痰湿体质、代谢综合征患者血清NO相关指标比较研究

摘要

目的：检测肥胖痰湿体质人群血清内皮功能关键指标NO及其相关指标,并与肥胖非痰湿及代谢综合征患者比较,揭示肥胖痰湿体质人群内皮功能状态,为从痰湿体质角度进行代谢综合征及心脑血管并发症的预防提供指导.方法：选取符合标准的平和体质组25例(N),肥胖痰湿组33例(OPD),肥胖非痰湿组31例(OPD),代谢综合征组(MS)24例,进行BMI、WC、体脂率等肥胖相关指标检测,及代谢综合征指标DBP、SBP、FPG、TG、HDL-C、LDL-C、TC进行检测.用硝酸还原酶法测定血清NO含量,用化学比色法测定iNOS、NOS含量,用电化学发光免疫法检测血清胰岛素水平,并采用稳态模式评估法计算胰岛素抵抗值(HOMA-IR).结果：①与N组相比,MS组无论肥胖程度还是代谢指标均有不同程度的升高或降低.ONPD组肥胖程度明显增高,SBP显著增高,其余代谢指标无明显变化.OPD组肥胖程度显著增高,SBP、DBP、TG显著升高、HDL-C显著降低,FPG、LDL-C、TC无明显变化.②OPD与ONPD组相比,在肥胖程度上无明显差别,DBP、TG有显著增高,其余无明显变化.③与N组相比,NO含量肥胖非痰湿无明显变化,OPD及MS组有显著降低.NOS含量OPD组有显著升高,其余两组无变化,MS组与OPD组相比亦有显著降低.iNOS在ONPD组无明显变化,OPD和MS组有显著升高.OPD与ONPD相比亦有显著升高.④MS和OPD组水平显著增高,ONPD组有程度的升高,但无显著差异.OPD和MS湿组较ONPD组亦明显升高.结论：肥胖痰湿体质人群在构成MS诊断前即出现内皮功能紊乱征兆,相关指标NO、iNOS及IR出现明显的变化,是否具备痰湿体质是肥胖者内皮功能紊乱危险度的关键因素.提示,发挥中医"治未病"的优势,早关注痰湿人群内皮功能状态并早干预,对预防代谢综合征及心脑血管并发症具有重要意义.