达芬奇机器人手术系统于宫颈癌广泛子宫切除手术的学习曲线研究

摘要

目的:评估达芬奇机器人手术系统在宫颈癌广泛子宫切除手术不同阶段的手术效果,探讨腹腔镜妇科医师缩短达芬奇机器人手术系统学习曲线的要点. 方法:分析2010年3月至201 4年4月由同组医师完成的50例达芬奇机器人手术系统在宫颈癌广泛子宫切除手术患者的临床资料.按手术先后次序分A、B、C3组,A和B每组15例、C组20例.比较各组手术频度、手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后住院时间、术后排尿时间、淋巴结清扫数,分析不同阶段的手术效果. 结果:3组病例在年龄、临床分期、病理类型、术前新辅助化疗例数均无显著差异,(P＞0.05).3组间实施保留盆腔自主神经和行腹主动脉旁淋巴结切除术例数有显著差异,(P＜0.05).A组手术时间和术后排尿时间均长于B、C组,差异有统计学意义,(P＜0.05),C组术后排尿时间最短.3组间术中出血量、术后住院时间、并发症发生率、获检淋巴结数目及手术频度无显著差异,(P＞0.05). 结论:有丰富腹腔镜宫颈癌手术经验的手术团队,经过30例的学习曲线,可掌握达芬奇机器人手术系统于宫颈癌的广泛子宫切除手术.