基于“象思维”辨识IgA肾病风湿证

摘要

肾病风湿证其病因缘由风湿合邪，侵扰肾脏。风湿从何而来，有内外两途:由外而袭者，以往都有风、湿、热邪侵袭肺、咽、皮肤、肠道的病史，以后热邪虽去，但风湿余邪未能尽除，继而乘虚内扰于肾;由内而生者，多因三焦气涩，脉道郁闭，或肝血不足，或脾运不及所致。但总以内外因互动者最为多见。风湿合邪干预肾主封藏职能，干预肾主水液，司开阖职能的同时，必然会干预肾脏经络、气血的运行，积以时日，更可痰瘀互阻、久闭成痹，这在《素问·痹论》探讨痹的形成时，已有叙述:“风寒湿三气杂合而为痹也……，五脏皆有合，病久而不去者，内舍其合也。……不与风寒湿三气合则不为痹”。