孟如教授治疗狼疮性肾炎经验介绍

摘要

孟教授认为:狼疮性肾炎属本虚标实之证，热毒为患是关键，真阴不足、阴虚火旺为基本病机，瘀血贯穿始终。狼疮性肾炎阴虚可因外感热毒伤阴导致，同时素体阴虚又易感邪热。虚热化火助长实火，实火伤阴化热加重虚热，二者相互呼应，栽害脏腑，损伤气血。狼疮性肾炎根据临床症状可属中医学“眩晕”、“水肿”、“腰痛”、“尿血”等范畴。孟教授认为狼疮性肾炎热毒炽盛证、热毒夹瘀证、肝肾阴虚证、气阴两虚多见，急性活动期常以热毒壅盛、热毒夹瘀为主，缓解期以阴虚或气阴两虚常见，血脉瘀阻伴随始终。治疗上可用犀角地黄汤合化斑汤加减，六味二至饮，黄芪生脉二至饮加味，防己黄芪汤合五皮饮加减等经方，提出活血化瘀法要贯穿始终。