益气养阴法治疗慢性肾小球肾炎201例疗效观察

摘要

目的:通过对慢性肾小球肾炎(CKD2-3期)患者中医证候分型、临床症状的研究,观察益气养阴法治疗慢性肾小球肾炎的疗效,以总结和提高中医药治肾的临床疗效.方法:回顾性总结2010-2013年在我科就诊的慢性肾小球肾炎患者的病史资料、中医临床症状、相关实验室检查指标,进行辨证分析,对气阴两虚型(201例)采用益气养阴法治疗,中药方拟参芪地黄汤加减,并分成三组:单纯中药治疗组;中药+雷公藤多苷组(雷公藤多苷片10mg-30mg/d);西药/中成药组+中药组,并运用统计方法分析益气养阴法对该型慢性肾小球肾炎的疗效.结果:(1)慢性肾小球肾炎中医证型以气阴两虚型最为常见,四种分型中占33.3％-36.6％;(2)气阴两虚型中以手足心热、口干咽痛、小便黄赤、浮肿表现最为常见,使用益气养阴治疗后临床症状缓解以手足心热、浮肿优于口干咽痛、小便黄赤;(3)根据理化指标疗效评价标准,中药对于气阴两虚型患者蛋白尿/血尿的有效率占64％,其中显效者占6％;中药+雷公藤多苷组显效率提升至20％;西药/中成药+中药组较西药/中成药组显效率提升2.5％.结论:慢性肾小球肾炎中医证侯以气阴两虚型最为常见,以中药联合雷公藤多苷的有效率最高.