超声心动图定量组织速度成像技术对心脏再同步治疗后右心功能的判定价值

摘要

目的：应用超声心动图定量组织速度成像技术(QTVI)评价慢性心力衰竭(CHF)患者应用心脏再同步治疗(CRT)后右心功能及同步性变化。方法:接受CRT治疗患者22例，在CRT治疗术前、术后1周及6个月用常规超声心动图测量左室功能、右室功能及同步性参数，通过QTVI技术测量右室游离壁的三尖瓣环处的右室等容舒张时间(BVIBT)、等容收缩时间(RVLCT)及射血时间(RVET)，并计算右心室心肌功能指数(RV-MPI)。结果:①术后6个月RVEDA,RVESA较术前明显减小(P<0.05;RVFAC及LVEF在术后1周及6个月均不同程度的提高(P< 0.05)。②术后1周室间机械延迟时间(IVMD)明显减低(P<0.05)，表明术后1周左、右心室间同步性即明显改善。③术后1周及6个月右室的RVICT,RV IRT明显缩短(P<0.05-0.01)，ET明显延长(P< 0.01)，RV-MPI明显改善(P<0.01)。④术后6个月右室的RVFAC的改善与LVEF的改善呈显著正相关(x=0.681,P=0.000)，LVEF的改善与RVICT,RVIRT,RVET和RV-MPI有正相关趋势但差异无显著性意义(P>0.05)，与RVEDA和RVESA的改善有负相关趋势但差异无显著性意义(P>0.05)。结论:定量组织速度成像技术(QTVI)可应用于心衰患者右心功能评测，CRT治疗可改善慢性心衰患者的心室同步性及右心功能。