艾灸与按摩联合中频早期介入对神经源性膀胱康复影响

摘要

目的：探讨艾灸与穴位按摩联合中频的早期介入治疗对脊髓损伤性神经源性膀胱功能康复的临床疗效观察,方法：选择脊髓损伤(SCI)伴有神经源性膀胱功能障碍的患者63例,随机分为治疗组与对照组,两组均采用统一的康复常规治疗,治疗组31例在此基础上实施艾灸关元、中极、神阙、足三里等穴位;按摩取穴百会、承山、三阴交、中极、涌泉,采用点揉法;中频治疗采用电极对置放于相对应的穴位上即患者腹部取穴位中极、气海、关元及骶尾部取穴位八髎,其介入时间从术后第7天开始.对照组32例从术后第20天后开始实施与治疗组标准统一的艾灸与按摩联合中频治疗方法.2周为一个疗程,共3个疗程,3个疗程后通过对两组患者治疗前、治疗后的排尿次数、残余尿量和泌尿系感染、日常生活活动能力(ADL)以及恢复自主排尿的检测来评价疗效.同时教会患者陪护记录每日的排尿日记,并每周进行B超检查测残余尿量,尿常规检查.出院后6个月门诊与电话随访.结果：通过3个疗程治疗后,治疗组残余尿量、尿路感染复发次数都有明显下降的趋势及患者全部恢复了自主排尿,同时生活质量评分也显著降低,与对照组相比较,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组明显优于对照组.结论：艾灸与按摩联合中频早期介入使脊髓损伤性神经源性膀胱能够明显降低残余尿量,减少尿路感染复发生率及有效地恢复了自主排尿的能力,还显著提高患者的生活质量.具有良好的临床效果.