婴儿先天性梅毒合并肾病综合征的临床分析

摘要

目的：探讨先天性梅毒致继发性肾病综合征(NS)的临床特点、诊断、治疗及预后.方法:对本科2006～2013年收治6例先天性梅毒致继发性肾病综合征(NS)患儿的临床表现、诊断及治疗、预后进行综合分析,并结合文献进行回顾性研究.结果:发病年龄28d～6个月,平均2.8个月.均有梅毒接触史,临床以腹胀、水肿为主要表现,符合肾病综合征(NS)的主要诊断标准.患儿均伴肝脾大,皮疹、及贫血等.5例青霉素足量治疗疗效较佳,不需激素治疗,预后良好.因治疗预后差要求放弃治疗自动出院一例.结论:对于早期发生NS伴肝脾大、皮疹及贫血的患儿应考虑到梅毒肾病可能,并对患儿父母进行梅毒血清学检查,注意鉴别诊断.治疗关键在于驱梅疗法,而菲激素治疗.多数患儿早期经足量足疗程驱梅治疗症状消失,预后良好.