2233例高危新生儿泌尿系统超声筛查结果分析

摘要

目的：通过对2233例高危新生儿泌尿系统超声筛查结果进行分析,了解高危新生儿泌尿系统畸形的发生特征,为临床诊治和预后判断提供帮助.方法：对钦州市四家医院住院的2233例高危新生儿泌尿系统超声筛查结果进行总结,对筛查的先天性泌尿系统畸形进行分类,分析先天性泌尿系统畸形的患儿与高危因素(低体重儿、早产儿、剖宫产、病理性黄疸、胎儿窘迫、宫内感染等)的关系,同时对泌尿系统畸形的患儿进行随访,观察其预后情况.结果：1.2233例高危新生儿的泌尿系统超声筛查中,先天性泌尿系统畸形患儿42例,占被检总数的1.88％.其中男婴30例,女婴为12例,男婴与女婴构成比无显著差异(P＞0.05).2.在超声筛查发生泌尿系统畸形的患儿中,泌尿系统畸形的种类:肾积水35例,肾缺如2例,多囊肾2例,肾上囊肿2例,肾上腺肿物1例;以肾积水常见,占83.33％.3.与泌尿系统畸形相关的高危因素为低体重儿(575例)、早产儿(524例)、病理性黄疸(439例)、剖宫产(349例)及新生儿窒息(240例)等,分别占超声筛查患儿总数的40.48％、47.62％、30.95％、28.57％及10.75％等.4.对35例先天性肾积水的患儿进行随访,共有47只肾积水,肾盂分离程度在15mm以下的42只,随访13只,随访率为30.95％,在未进行任何治疗的情况下,全部恢复正常;肾盂分离大于15mm的有5只,随访4只,随访率为80％均未明显好转.结论：1.高危新生儿的泌尿系统超声筛查中,泌尿系统畸形发生率为1.88％,畸形发生与性别无关.2.最常见的泌尿系统畸形为肾积水.3.泌尿系统畸形的发生与低体重儿、早产儿和剖宫产等多种因素有关.4.肾盂分离程度在15mm以下的可自然恢复正常,肾盂分离大于15mm的预后不良.