儿童血液肿瘤科患儿化疗后骨髓抑制合并发热的临床分析

摘要

目的：探讨儿童血液肿瘤患儿化疗后骨髓抑制合并发热的情况.方法：分析我院儿童血液肿瘤科2012年治疗的151位血液肿瘤疾病患儿化疗后骨髓抑制期发热的情况.结果：129例患儿在一年时间里共接受化疗984次,发生化疗后的骨髓抑制共725次,骨髓抑制期间合并发热329次,其中148例次需要再次入院进行抗感染治疗,其中由血培养证实的败血症17例.败血症组患儿血清C反应蛋白、降钙素原明显高于非败血症发热患儿.神经母细胞瘤患儿第一疗程化疗后第28天血红蛋白数值较化疗前降低20g/L者,其后续化疗中发生化疗后骨髓抑制期发热、败血症的比例明显增高.结论：儿童血液肿瘤科患儿化疗后发热是影响患儿治疗的重要障碍,化疗后血红蛋白变化以及CRP、降钙素原可以为化疗后发热的发生和处理提供一个预警和临床干预参考.