持续输注尼莫酮对颅内动脉瘤栓塞术中ET和CGRP的影响

摘要

目的：观察静脉麻醉下颅内动脉瘤血管栓塞术中血浆ET(ET)和CGRP(CGRP)的含量的变化,以及持续泵入尼莫酮对ET和CGRP的影响.方法：择期颅内动脉瘤栓塞术患者32例,随机分为两组,尼莫酮组(N)和对照组(C),N组持续泵人尼莫酮2mg/h,C组术中持续泵入生理盐水10ml/h直至手术结束.分别于栓塞前后从乙状窦内抽取血液测定ET和CGRP的含量以及监测不同时间段心率和血压.结果：N组在输注尼莫酮后血压降低在幅度在安全范围内,心率无显著变化,外周血管阻力下降.两组术前ET都显著增高,术后都降低,N组下降幅度大于C组,有统计学意义(p＜0.05).CGRP术前都在正常值范围,术后增高,两组间比较差异无统计学意义.结论：在瑞芬复合丙泊酚麻醉下,颅内动脉瘤栓塞术中缩血管物质ET降低,舒张血管物质CGRP浓度增高.持续泵入尼莫酮,ET没有明显降低,舒张血管物质CGRP浓度没有增高.