移动式床旁血液透析在小儿肾功能衰竭中的应用

摘要

目的：通过对移动式床旁血液透析在小儿肾功能衰竭中的应用,回顾分析移动式床旁血液透析在儿科肾功能衰竭中的应用效果.方法：选择2011年2月-2012年12月在上海复旦大学附属儿科医院肾脏风湿科确诊慢性血液透析的患儿11例,共395次血液透析.其中男2例、女9例,年龄10-16岁.选择不同的血管通路,其中3例使用动静脉内瘘穿刺进行透析治疗,8例使用半永久性血管通路(带涤纶套双腔导管).透析机为金宝AK95s型、AK96型及该机专用A、B透析液(粉);尼普洛(日本产)儿童专用UT-500、UT-700或者UT-1100,金宝1.4L透析器及金宝、尼普洛品牌成人用血路管.应用移动式床旁血液透析技术治疗儿童慢性肾功能衰竭.结果：11例慢性血液透析患儿,经治疗后健康状况明显改善,食欲正常;尿素下降比率(69.1±2.6);KTN(1.30±0.05).患儿存活率100％,血管通路存活率11/12.无危及生命的严重并发症发生.结论：移动式床旁血液透析适合人数尚不多的透析中心、ICU床旁透析及家庭血液透析治疗.血液透析机的工作稳定,供水系统水质合格,是血液透析的先决条件,我科室定期对透析用水各项水质进行检测,指标合格率100％.同时建立成功的血管通路、维持稳定的血容量是小儿血液透析疗效的前提,同时也根据患儿的实际情况来选择适宜的个性化治疗方案.11例患儿进行血液透析的过程中均没有出现严重的并发症状,移动式床旁血液透析治疗小儿肾功能衰竭其治疗安全及效果可靠.